Заинтересованность людей постсоветского пространства в родах за границей, в частности, в США тянется с давних времен. Скажу честно, на сегодняшний день с чудесным уровнем сервиса во многих частных клиниках в России и с талантливыми, знающими свое дело врачами, мне не очень понятно что подогревает этот интерес — уехать рожать за тридевять земель. Но все же есть и те, кто едет специально только родить, а есть и те, кто как я просто оказался в определенный момент своей жизни в Штатах, и тем и тем будет полезна следующая статья блога.

Сразу оговорюсь, что цены и процедуры могут отличаться от штата к штату, я изложу усредненные цифры и опираться буду на личный опыт (пол года назад я стала мамой).

Средняя стоимость родов в США

  • Общий средний счет за роды естественным путем (без страховки) — $30,000
  • Общий средний счет за роды путем кесарева сечения (без страховки) — $50,000
  • Общий средний счет за роды естественным путем (со страховкой) — $3,400
  • Общий средний счет за роды путем кесарева сечения (со страховкой) —  $3,400

Если разложить расходы по статьям (указаны диапазоны цен для опций со страховкой, так как страховки могут сильно разниться):

  • Визит к врачу во время ведения беременности 

Со страховкой — 0-$200, без страховки — $100-$200

  • Ультразвук во время ведения беременности 

Со страховкой — 0-$300, без страховки — $200-$300

  • Роды в госпитале  

Со страховкой — $200 — $3000, без страховки — $3000-$ 37000

  • Роды путем кесарева сечения 

Со страховкой — $200-$3000, без страховки — $8000-$71000

  • Роды дома с акушеркой 

Со страховкой — $0-$1000, без страховки — $1500-$5000

Может ли нерезидент/ турист рожать в Америке?

Конечно, это возможно. Вне зависимости от статуса матери (родителей) ребенок, рожденный в США, автоматически становится американским гражданином. 

Из-за того, что многие матери из стран второго и третьего мира намеренно ехали в штаты рожать, дабы обеспечить своих детей американским гражданством, Трамп пытался ввести законопроект, вводящий ограничения на въезд беременным женщинам. Но на данный момент никаких ограничений нет, и любая женщина может приехать и родить ребенка в США. Главное —  быть готовым заплатить за это приличные суммы, приведенные выше, или иметь хорошую страховку. 

Сколько составляет срок пребывания в больнице родившей женщиной

Стоимость койко мест в госпиталях Америки очень высокая, поэтому пребывание в больнице по длительности сведено к минимуму: после естественных родов — 1-2 дня, после кесарева сечения 2-4 дня. 

Что необходимо взять с собой в госпиталь 

  • Ночнушку и халат,
  • Тапочки
  • Бюстгальтер для кормления
  • Белье и носки
  • Туалетные принадлежности, хотя в госпиталях вас и обеспечат самым необходимым 
  • Одежда для ребенка на выписку (памперсами, пеленками, влажными салфетками и др. вас также обеспечат)
  • АВТОКРЕСЛО — вот без чего вам просто могут не отдать ребенка это закон! В машине, на которой вы забираете ребенка, должно быть установлено безопасное автокресло для младенца, соответствующее требованиям, которые можно посмотреть на сайте,  — это закон!

Что необходимо взять с собой в госпиталь из документов

  • Документ, удостоверяющий личность, с фото (паспорт)
  • Страховку
  • Кредитную карту (могут возникнуть непредвиденные траты сверх страховки)
  • План на роды (birth plan — форма, где вы прописываете ваши ожидания от родов: собираетесь ли вы прибегать с эпидуральной анестезии, нужно ли будет проводить обрезание ребенку и тд.)

Как происходит регистрация ребенка в роддоме

В роддоме будет присутствовать специальный человек, который через какое-то время после родов (когда вы придете в себя, но до того, как вы покинете госпиталь) выдаст вам формы, которые необходимо будет заполнить. Госпиталь может сам направить эти формы, а также заявление на получение SSN (индивидуального номера налогоплательщика США) по необходимому адресу. Затем по истечении 2-3 месяцев вы сможете обратиться к официальному Регистратору по месту вашего жительства (Registrar-recorder/Clerk), чтобы получить свидетельство о рождении. SSN придет на ваш домашний адрес. 

Для заполнения форм в госпитале вам понадобятся:

  • Документ, удостоверяющий личность, с фото (паспорт)
  • Больничные документы, подтверждающие факт рождения ребенка
  • Полное имя ребенка

Из личного опыта ведения беременности и родов в США

Первый визит к врачу по беременности — у вас узнают вашу историю болезни и проведут медицинский осмотр. Это будет включать в себя мазок Папаниколау, а также пренатальные лабораторные анализы для выявления группы крови, резус-фактора, антител, анемии, иммунитета к краснухе, гепатита В и заболеваний, передающихся половым путем.

Частота визитов при нормальном течении беременности: с 4-28 неделю раз в месяц, с 28 по 36 неделю раз каждые две недели, 36 — 40 — визиты каждую неделю.

Минимальный набор тестов:

-скрининг первого триместра (тест на синдром Дауна у плода и другие врожденные хромосомные аномалии); узи; тест на толерантность к глюкозе; гемоглобин; тестирование на ВИЧ и сифилис; Вагинальный / ректальный посев на стрептококк группы B. Если у вас есть показания к другим тестам на основании вашей медицинской истории, или врач посчитает необходимым провести дополнительные тесты — это абсолютно нормально и страховка покроет все тесты, назначенные врачом. Сообщайте врачу всю необходимую информацию. 

Как правило, госпитали предлагают бесплатные или платные курсы по подготовке к родам. Очень рекомендую их пройти, это познакомит со всеми процессами в американских госпиталях и настроит на нужный лад. Более того, вы сможете пообщаться с другими парами, ожидающими малыша, и чувствовать себя более уверенно. 

Также в госпитале можно договориться о бесплатной экскурсии по родовому отделению, чтобы у вас была возможность увидеть своими глазами приемное отделение, где вам предстоит рожать, где вы будете приходить в себя и знакомиться с малышом.

Насколько я знаю, в России вы можете приехать в больницу даже на самых начальных этапах родовой деятельности, и вас примут. В США вас не примут в больнице при раскрытии матки менее 5см. Конечно, это будет зависеть от вашего состояния и того, как проходят схватки — возможно вас примут и с меньшим раскрытием. Но, если вы не были в группе риска во время беременности, и схватки проходят нормально (не отошли воды в течении 12 часов и тд), скорее всего, осмотрев вас в больнице (при раскрытии 1-2см), вас отправят на несколько часов домой. Места в больницах в США очень дорогие и даже на несколько часов раньше вас не примут. 

Также, в России, например, нормальной практикой считается вызвать скорую, чтобы она отвезла вас в роддом. Надо понимать, что скорую в США вызывают только в ситуациях жизни и смерти (это очень дорого, и страховка не покроет вызов службы). Для родов вам нужно будет добраться до госпиталя самостоятельно.

После родов вы пробудете в больнице совсем недолго (как я уже писала выше — 1-2 дня в случае естественных родов без осложнений и 3-4 дня в случае кесарева) — причину также уже называла — дороговизна мест в больнице. 

Вас должны будут встретить на автомобиле с установленным карситом. 

До автомобиля вас довезут на кресле-каталке, даже если вы чувствуете себя вполне нормально чтобы идти, — таковы правила госпиталей, не стоит отнекиваться и смущаться. Именно тогда, как вас довезут до автомобиля, сотрудник госпиталя проверит и наличие автокресла.

В больнице у ребенка в первые 24 часа после рождения кроме стандартных тестов вроде проверки слуха, возьмут кровь на различные генетические заболевания. Для них у вас могут попросить заполнить необходимые формы. Проведение данных тестов предписано законом — результаты отправляются в соответствующие органы на уровне штата и, если с результатами все в порядке, скорее всего, вы о них больше и не услышите.

Вы покинете роддом без официального свидетельства о рождении. Документы, которые вам предоставит госпиталь, будут содержать время и место рождения, но не смогут быть использованы в нотариальных целях.

Во многих роддомах есть специальное отделение для помощи молодым матерям с грудным вскармливанием. Узнайте и вы, есть ли опция в вашем роддоме записаться на бесплатную консультацию по грудному вскармливанию после выписки. Опытные и чуткие медсестры покажут, как прикладывать малыша, проконтролируют процесс на практике и дадут полезные советы.

Первый визит в больницу проверить состояние младенца состоится через два дня после выписки; в следующий раз уже через месяц. Вам нужно будет ехать в госпиталь, где рожали (я знаю, что иногда в России врач приходит на осмотр домой, поэтому уточняю).

Легких вам родов! Если появятся вопросы, вы всегда можете задать их в комментариях к посту.